Adénolymphite mésentérique : qu'est-ce que cette inflammation pouvant être confondue avec l'appendicite ?

C'est une affection dont les symptômes peuvent s'apparenter à l’appendicite. On peut lister notamment la fièvre, des douleurs en bas à droite du ventre, des nausées ou encore des vomissements… Pourtant, ces signes peuvent parfois être trompeurs. En effet, dans certains cas, ces symptômes sont liés à l’adénolymphite mésentérique, une pathologie fréquente chez les enfants.

Adénolymphite mésentérique chez l'enfant et l'adulte : c'est quoi et comment la définir ?

L’adénolymphite mésentérique, aussi appelée adénite mésentérique, est une inflammation de la paroi abdominale, qui affecte principalement les enfants. Elle est plutôt rare chez les adultes. Cette pathologie est d’origine virale, bactérienne ou parasitaire, voire respiratoire. Les deux bactéries en question sont la Yersinia pseudo-tuberculosis ou la Yersinia enterocolitica. Le virus à l’origine de la pathologie provoque une inflammation des ganglions mésentériques (localisés dans le mésentère). Une infection ORL (infections qui touchent le nez, la gorge et les oreilles) ou des troubles digestifs peuvent également causer une adénolymphite mésentérique.

Quels sont les symptômes de l’adénite mésentérique ?

Les signes de l’adénolymphite mésentérique s’apparentent à ceux de l’appendicite, une pathologie plus répandue. Voilà pourquoi ces deux inflammations fréquentes chez les enfants et les adolescents peuvent être confondues. De nombreux patients voient souvent leur diagnostic se rectifier en adénolymphite mésentérique car il est difficile de la diagnostiquer.

Dans le cas d’un adulte, en particulier d’une femme, l’adénite mésentérique est souvent confondue avec une grossesse. Les premiers symptômes y sont similaires et peuvent induire en erreur.

Diarrhée, vomissement, fièvre : la liste des symptômes de l’adénolymphite mésentérique

Si les symptômes peuvent s'apparenter avec l’appendicite, quelques différences sont à noter, comme l’inflammation d’autres organes lymphoïdes, comme les amygdales. Voici la liste :

• Des douleurs plus ou moins fortes dans le bas du ventre, principalement du côté droit
• Des nausées et des vomissements
• De fortes diarrhées
• Une perte d’appétit
• Un gonflement du bas ventre
• Des infections des voies respiratoires
• Une fièvre élevée

Adénolymphite mésentérique chronique : quelles sont les complications ?

Bien que cette inflammation soit sans danger pour la santé, elle peut parfois provoquer des complications telles que :

• Une septicémie (une infection bactérienne)
• Des abcès
• Des douleurs articulaires
• Une déshydratation, due aux diarrhées et aux vomissements
• Une péritonite (une inflammation du péritoine)

Adénite mésentérique : comment la diagnostiquer ?

Si vous ou votre enfant souffrez de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin afin qu’il puisse établir un diagnostic rapide et s’assurer que vous n’êtes pas atteint d’une appendicite aiguë. Pour confirmer le diagnostic d’une adénolymphite mésentérique, les professionnels de santé doivent avoir recours à l’hémoculture (un examen sanguin), des examens microscopiques des urines et à des scanners abdominaux, qui consistent à visualiser la paroi abdominale et à déterminer si elle est enflammée.

Adénolymphite mésentérique : quel traitement et comment soulager cette affection inflammatoire ?

Une fois le diagnostic confirmé, le médecin pourra vous prescrire des traitements. L’adénite mésentérique est généralement d’origine virale, elle se soigne et guérit donc spontanément.

Les traitements, principalement symptomatiques, pour soigner cette inflammation sont :

• Des traitements contre les diarrhées et les nausées
• Des antidouleurs
• Des traitements similaires à ceux de la gastro-entérite
• Des antibiotiques pour lutter contre l’infection
• La chaleur pour soulager les douleurs abdominales
• Boire des petites gorgées d’eau pour prévenir la déshydratation, une solution de réhydratation par intraveineuse peut être considérée pour les plus jeunes

Adénite mésentérique : comment la prévenir ?

Pour éviter cette inflammation, il est conseillé de se laver les mains régulièrement, avec une solution à base d’alcool mais de préférence avec de l’eau ou du savon, pour éliminer tous les germes. Autre recommandation : ne pas rentrer en contact avec une personne atteinte par un virus.

Source : Société Francophone de Médecine d'Urgence